• • Reporte de novedades.

Formulario solicitud de afiliación, completado y firmado por cada afiliado, incluyendo:

– Fotocopia de cédula mayores de edad.

– Fotocopia de acta de nacimiento de menores de edad.

– Certificado de estudio para dependientes de 18 años.

– Acta de matrimonio o unión libre.

• Reporte de novedades.
• Formulario solicitud de afiliación, completado y firmado por cada afiliado, incluyendo: – Fotocopia de cédula mayores de edad. – Fotocopia de acta de nacimiento de menores de edad. – Certificado de estudio para dependientes de 18 años.
– acta de matrimonio o unión libre

• Completar y firmar formulario solicitud de reembolso indicando:
  – Monto reclamado.
  – Motivo de reembolso y/o diagnóstico.
• Anexar al formulario de solicitud los siguientes documentos:
  – Recibo de pago original con la fecha del servicio (debe estar dentro de 60 días), con su membrete y sellado.
  – Indicación original del médico (en caso de ser laboratorio, estudios especiales y medicamentos).
  – Desglose de gastos médicos en los casos de hospitalización o internamiento.
  – En los casos de vacunas el recibo debe indicar el nombre, tipo y monto.
  – Para terapias debe entregar recibo por cada terapia, fecha y valor pagado.
  – Informe y/o historia clínica (en caso de ser requerido).

• Indicación médica.
• Copia del carné.
• Informe médico y estudios realizados (en caso de requerir).